Cáncer primario de la trompa de falopio / Primary cancer of the fallopian tube

Se muestra un caso de una paciente de 42 años, la cual es laparotomizada de urgencia por presentar un abdomen agudo ginecológico, hallando: hemoperitoneo, tumor de ovario izquierdo con cápsula rota y sangrante y trompa izquierda dilatada. Se le realiza anexectomía izquierda siendo el informe anatomopatológico diferido: 1) tumor de células de la granulosa y 2) adenocarcinoma tubario pobremente diferenciado, estadio IA. Con este diagnóstico se decide reoperar a la paciente. Se realiza histerectomía total con anexectomía derecha y omentectomía. En la piez de resección no se halla tumor residual. De acuerdo con la literatura consultada se resuelve continuar con los controles periódicos dado que la radioterapía no mejoraría la sobrevida ni impediría las recidivas y la quimioterapía sería útil en estadios más avanzados. A 17 meses de la primera cirugía continúa sin evidencias de enfermedad. Se trae consideración esdte caso por lo infrecuente de cada una de las patologías y su rara concomitancia y se efectúa una revisión bibliográfica

Tumor phyllodes de la mama: nuestra experiencia / Breast phyllodes tumor: our experience

Efectuamos un análisis retrospectivo de 8 pacientes con tumor phyllodes de la mama tratadas entre junio de 1971 y junio de 1993. La edad media fue de 44 años (19-74). Según su histología, 5 fueron benignos, 2 bordeline y 1 maligno. El seguimiento medio fue de 10,2 años (r: 1,7 a 22,1) en los benignos; 10,3 años y 6 meses respectivamente en los bordeline y 7 años en el maligno. En todos los casos el tratamiento fue quirúrgico: tumorectomía en los benignos, adenomastectomía subcutánea y mastectomía radical sin vaciamiento axilar en el maligno. La paciente con tumor bordeline presentó recurrencia local como phyllodes maligno a los 5 meses y metastasis pulmonares dos meses después, falleciendo a los 8 meses del diagnóstico. La recurrencia local presentaba un marcado sobrecrecimiento estromal, atipia moderada y elevado número de mitosis. Con excepción de una paciente que falleció por un IAM, las restantes seis continúan libres de enfermedad